Nephropathia diabetes kezelés

Magyar Diabetes Társaság

Hogyan kezeljük a diabeteszes nephropathiát?

Diabeteshez társuló hypertonia és nephropathia kezelése 1-es típusú cukorbetegségben a diabeteses nephropathia gyakorisága a betegség kialakulásától számított év elteltével közel 40 százalék. A manifest diabeteses nephropathia esetén a betegek mortalitása közel százszorosa az egészséges populációnak. A mortalitas 1,szer gyakoribb, mint a korban, nemben megegyező nem cukorbeteg populációban.

Proteinuriával társuló 2-es típusú diabetesben a cardiovascularis betegségek kockázati aránya 3,5-ször nagyobb, mint proteinuria nélkül. A microalbuminuria megjelenése nephropathia diabetes kezelés célszerv-károsodást jelez, és diabetesben normotonia esetén is egyértelműen a legfontosabb interventiós pont.

Ebben az időszakban szoros szénhidrát-anyagcsere kontrollal és renoprotectiv szerek alkalmazásával az állapot hosszú távon stabilizálható.

HUNGARIAN DIABETES ASSOCIATION

Minden antihypertensiv kezelés alapja a nem nephropathia diabetes kezelés kezelés. Különösen érvényes ez diabetesben, amikor az optimális testsúly elérése, az alkoholfogyasztás csökkentése a napi sófogyasztás g közti tartása mellett a szénhidrát-anyagcsere és társuló lipideltérések rendezése is kiemelt jelentőségű.

Diabeteshez társuló hypertonia és nephropathia esetén a macrovascularis szövődmények kialakulása a szoros vérnyomáskontrollal, míg a microvascularis szövődmények megjelenésének késleltetése a szénhidrát-anyagcsere egyensúlyban tartásával érhető el.

Dr. Kempler Péter - a 2-es típusú diabetes kezelése - Szemléletváltás - Új ajánlások

A gyógyszeres kezelés megkezdése a microalbuminuria megkezdésekor már normotonia esetén is indokolt. Emelkedett vérnyomásérték esetén a diabetes megléte a hypertonia azonnali gyógyszeres kezelés megkezdését teszi szükségessé.

Az ACE-gátlók diabetesben a glomerularis haemodynamica kedvező megváltoztatása intraglomerularis nyomáscsökkentés, fokozott nátriumürítés mellett a mineralocorticoid aktivitás csökkentésével, valamint a szimpatikus aktivitás gátlással fejtik ki nephroprotectiv hatásukat.

nephropathia diabetes kezelés a kezelés a cukorbetegség babérlevél

Diabetesben bizonyított, hogy az ACE-gátlók a lokálisan ható növekedési faktorok aktivitását és a mesangialis sejtek prolifeációját is gátolják. Számos ACE-gátlóval történt vizsgálat alapján napjainkban nem megkérdőjelezhető, hogy az ACE-gátlók kiemelt jelentőségűek a diabeteshez társuló hypertonia valamennyi formájának kezelésében.

nephropathia diabetes kezelés cukorbetegség kezelés népi járművek hajdina

A hypertonia kezelésének történetében az AT1 receptor-bénítók új fejezetet nyitottak. Az ACE-gátlókhoz hasonló vérnyomáscsökkentés mellett, antiproliferatív, vasodilatator hatásúak, emellett a vesék prostaglandin-szintézisét fokozzák.

nephropathia diabetes kezelés tünetek és jelek a cukorbetegség kezelésében

Egyedülállóan jó tolerabilitással és a placebóhoz hasonló mellékhatás-profillal rendelkeznek. A ben lezárult vizsgálatok alapján az Amerikai Diabetes Társaság 2-es típusú diabetes mellitusban alkalmazásukat elsőként ajánlja.

Diabetes Centrum

Evidenciák igazolták, hogy a diuretikumok essentialis és renalis hypertoniában az élettartamot növelik, a stroke kockázatát csökkentik, és renalis eredetű hypertoniában a nátrium- és volumen expansio miatt elsőként választandók.

A calcium-antagonisták cardio- és nephroprotectiv hatását ugyancsak számos nemzetközi vizsgálat bizonyította.

  1. Diabetologia Hungarica
  2. Folk kezelések diabetes mellitus seed len
  3. NEPHROPATHIA (vese szövődmények) - Diabetes centrum
  4. Magyar Diabetes Társaság On-line

Mind diabetesben, mind nem diabetesben megjelenő nephropathia esetén alacsony reninszinttel járó állapotokban pl. A hosszú hatású cardioselectiv béta-blokkolók számos metabolikus mellékhatásuk ellenére "A" evidenciával ajánlott szerek, különösen társuló ischaemiás szívbetegségben, illetve tachycardiával járó állapotokban.

Hogyan igazoljuk a diabeteses nephropathiát?

A hypertoniás betegek tartós kezelése során monoterápiával a célvérnyomásérték csak 30 százalék körüli gyakoriságban érhető el. A nemzetközi vizsgálatok során a kezelteket eltérő hatásmechanizmusú szer adásával sikerül csak normotoniássá tenni.

nephropathia diabetes kezelés mikor magas a cukor

Az a tény, hogy bármely monoterápiánál kedvezőbb az additiv szinergizmusú kombinációs kezelés, egyértelművé tette, hogy fix kombinációs szerek alkalmazásának is helye van a diabeteshez társuló hypertonia és nephropathia kezelésében.

A korszerű nephroprotectiv szerek korai alkalmazásával, a célvérnyomásérték elérésével, a megfelelő szénhidrát- és fehérje anyagcsere-állapot fenntartásával a diabeteshez társuló hypertonia és nephropathia okozta célszerv-károsodások kialakulása késleltethető.

Barna István dr. Semmelweis Egyetem.

nephropathia diabetes kezelés orális készítmények a diabétesz kezelésére

Lehet, hogy érdekel