Kezelése cukorbetegség az idősek
Gyíkot álmodott és megharapta Geriatri és gerontológus rezidens, Bukarest "Sfântul Luca" Kórház A cukorbetegség olyan állapot, amely gyakran fordul elő időseknél.
Idős betegek esetében a cukorbetegség metabolikusan különbözik a fiatalokétól. Ugyanígy a kezelés. A cukorbetegség az életminőség jelentős csökkenésével és a makrovaszkuláris és mikrovaszkuláris szövődmények miatti jelentős morbiditással jár.
Az optimális vércukorszint fenntartása és kezelése cukorbetegség az idősek kockázati tényezők megváltoztatása jelentősen csökkentheti az idősek szövődményeinek kockázatát. Az életkor előrehaladtával a szénhidrát-anyagcserében számos olyan változás következik be, amelyek kölcsönhatásba lépnek a genetikai előzményekkel, hogy megmagyarázzák az idősek cukorbetegségének előfordulását.
Emellett az életmód is fontos szerepet játszik.
Cukorbetegség idős korban | Villarosa Mátrafüred
Az elhízott emberek különösen azok, akiknek hasi elhízásuk vanakik magas telített zsírtartalmú étrendet folytatnak vagy ülő mozgásszegénységgel rendelkeznek, életkorukkal nagyobb valószínűséggel alakulnak ki cukorbetegségben. Kulcsszavak: cukorbetegség, cukorbetegség időseknél, vércukorszint A cukorbetegség gyakori az idős lakosság körében.
Az idős felnőttek cukorbetegsége metabolikusan különbözik a fiatalabbak cukorbetegségétől, és a kezelés ebben a korcsoportban eltérő. A cukorbetegség fontos rossz életminőséggel és a makrovaszkuláris és mikrovaszkuláris szövődmények miatt jelentős morbiditással jár. Az optimális glikémiás szint és a kockázati tényezők változása csökkentheti az idős népesség szövődményeinek kockázatát. Az életkor előrehaladtával több változás következik be a szénhidrát-anyagcserében, amelyek kölcsönhatásba lépnek a genetikai előzményekkel, hogy megmagyarázzák az időskorúak cukorbetegségének előfordulását.
Sőt, az életmód fontos szerepet játszik.
Az elhízott emberek főleg azok, akiknek hasi elhízásuk vantelített zsírokban gazdag étrenddel vagy mozgásszegények, több esélyük van a cukorbetegség kialakulására, ha öregszenek. Kulcsszavak: cukorbetegség, idős felnőttek cukorbetegség, glikémiás szint A cukorbetegség kezelése cukorbetegség az idősek idősek gyakori állapota.
A cukorbetegségnek az idősek körében, a fiatal felnőttekkel összehasonlítva, különös jellemzői vannak, ezért a terápiás attitűdöt erre a korosztályra kell összpontosítani. A cukorbetegség magas morbiditással jár mikrovaszkuláris és makrovaszkuláris szövődmények miatt [1,2]. Több bizonyíték van arra, hogy az idősek körében a 2-es típusú cukorbetegség fontos genetikai hajlamú, ami gyakrabban fordul elő azoknál az embereknél, akiknek a családjában cukorbetegség szerepel.
Azonos idős ikrek esetében a cukorbetegség prevalenciája növekszik az érintettek hozzátartozóinál [3,4]. Számos tényező járul hozzá a cukorbetegség fokozott előfordulásához az idősek körében. Az életkor előrehaladtával számos változás következik be a szénhidrát-anyagcserében inzulinrezisztenciaamelyek kölcsönhatásba lépnek a genetikai előzményekkel, hogy megmagyarázzák a cukorbetegség előfordulásának progresszív növekedését.
Cukorbetegségben szenvedő idősek kezelése Diabetes-AZ
Ezenkívül az életmód fontos szerepet játszik. Az elhízott emberek különösen a hasi elhízás eseténakik magas telített zsírtartalmú étrendet követnek el, vagy mozgásszegények, nagyobb valószínűséggel alakulnak ki cukorbetegségben az életkor előrehaladtával [5]. Számos tanulmány értékelte a szénhidrát anyagcserét idős, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Ezek a vizsgálatok kimutatták, hogy ezeknek a betegeknek többféle anyagcserezavaruk van, beleértve a fokozott májcukorszint-termelést, az inzulinszekréció károsodását és az inzulinrezisztenciát.
A közelmúltban a kutatók értékelték a metabolikus változásokat a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő elhízott emberek körében. A fiatalabb betegekkel összehasonlítva a máj glükóztermelése az idős betegeknél normális határokon belül volt.
A közelmúltban felvetették, hogy a cukorbetegségben szenvedő idős kezelése cukorbetegség az idősek köztes szindrómában szenvednek az 1-es és a 2-es típusú cukorbetegség között. Azonban szoros összefüggés van a TNF-α szint és az inzulinrezisztencia között idős, elhízott, cukorbetegségben szenvedő betegek között, bár terápiás jelentősége nem egyértelmű.
Az idősek cukorbetegsége metabolikusan megkülönböztethető, és más terápiás megközelítést igényelhet kezelése cukorbetegség az idősek betegek ezen csoportjánál [6,7,8,9,10,11]. Ismeretes, hogy az inzulinrezisztencia által jellemzett betegségek magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, elhízás az endothel diszfunkciójával és az ateroszklerózis fokozott előfordulásával járnak.
Az inzulin az endothelium-függő mechanizmus révén serkenti a véráramlást. Az inzulin által közvetített vazodilatáció zavart szenvedhet fiatal betegeknél, akiknél az inzulinrezisztencia jellemzi a betegségeket. A közelmúltban bebizonyosodott, hogy az inzulin által közvetített véráramlás zavart okoz a fiziológiai öregedésben, és ez a rendellenesség még nagyobb az idős cukorbetegek körében [9,12,13].
Klinikai szolgáltatások Az idős cukorbeteg betegek fele nem tudja, hogy van-e ez a betegség, ami arra utal, hogy a hiperglikémia tünetei ritkán fordulnak elő ebben a korcsoportban. Ennek oka lehet, hogy a vese glükózküszöbértéke az életkor előrehaladtával növekszik, a glükóz kiválasztódik a vizelettel, amikor annak szintje már jelentősen megemelkedik.
Ezenkívül a szomjúságot a fiziológiai öregedés zavarja, a polydipszia nem kezelése cukorbetegség az idősek a cukorbetegségben szenvedő idős betegekre. Ha mégis előfordulnak tünetek, azok nem specifikusak zavartság, inkontinencia stb.
Gyakran a cukorbetegség először időseknél jelentkezik egy olyan szövődményen keresztül, amely társulhat a cukorbetegséggel, például szívinfarktus vagy stroke [5].
Számos egyedi szindróma fordul elő cukorbeteg idős betegeknél. A diabéteszes neuropátiás cachexia súlycsökkenés, depresszió és fájdalmas perifériás neuropathia formájában nyilvánul meg, amelyet általában néhány a kezelés a cukorbetegség mumia belül speciális kezelés nélkül kezelnek.
A diabéteszes amyotrófia a cukorbeteg férfiak körében fordul elő leginkább.
- Cukorbetegség kezelésére piócák
- Fogászati kezelés cukorbetegek
- Hányás cukorbetegség kezelésében
Malignus otitis externa, a Pseudomonas által okozott nekrotizáló fertőzés gyakran fordul elő cukorbetegségben szenvedő idős betegeknél [5]. Valószínűleg a cukorbetegség halálozásban betöltött szerepét alábecsülik, mert amikor az idős betegek kardiovaszkuláris okok miatt meghalnak, ez nem tartozik a halálhoz hozzájáruló tényezők közé. Kezelése cukorbetegség az idősek cukorbetegségben szenvedő idős betegek körében a legfőbb halálok a szív- és érrendszeri betegségek, és ezeknek a betegeknek a halálozása csaknem kétszerese.
Ezeknek a betegeknek a halálozása szorosan összefügg a vércukorszinttel és a glikozilezett hemoglobinnal [5,14,15]. A makrovaszkuláris szövődmények kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris betegségek kockázata megduplázódik az idős betegeknél a fiatalabbakhoz képest.
Ennek oka a cukorbetegség időtartama, a glikozilezett hemoglobinszint, valamint egyéb kockázati tényezők dohányzás, hiperkoleszterinémia, magas vérnyomás. A mikrovaszkuláris szövődmények kockázata az idősek körében is megnő, a fentebb említett okok miatt [5]. Az orális antidiabetikumokkal vagy az inzulinnal járó súlyos vagy akár halálos hipoglikémia kockázata az életkor előrehaladtával növekszik.
Ezt a kockázatot időseknél az alacsony glukagonválasz okozza [5]. Életmód: diéta és testmozgás Általában a cukorbetegségben szenvedő idősek kerülik a cukor fogyasztását, de nem tartják be a zsírok és rostok fogyasztására vonatkozó ajánlásokat.
Mikor a cukor az idegeinkre megy - MeDoc - egészségmegőrzés, megelőzés
A súlycsökkenés jelentősen javítja az idős és elhízott betegek vércukorszintjét. Ezekben a betegeknél a hiperglikémia fokozott oxidatív stresszhez kapcsolódik [16]. Néhány apró tanulmány kimutatta, hogy az antioxidáns kiegészítők C- és E-vitamin javíthatják a vércukorszintet [5].
Alfa-glükozidáz inhibitorok Az alfa-glükozidáz-gátlók az egyszerű cukrok emésztését és felszívódását gátolják a gyomor-bél traktusban, és főbb mellékhatásaik a puffadás és cukorbeteg kismama fórum hasmenés.
Enyhe hiperglikémiás betegeknél első sorban alkalmazzák őket, különösen ha elhízottak.
Cukorbetegség idős korban
Ezenkívül más orális antidiabetikummal kezelt betegeknél is alkalmazhatók a glikémiás kontroll fokozására [5]. A metformin esetében az időskor nem tűnik a tejsavas acidózis kockázati tényezőjének, de körültekintően kell eljárni ellenjavallataival vese- vagy májkárosodás, szív- és érrendszeri betegségek.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy ez a gyógyszer elhízott betegek monoterápiájaként biztonságos és hatékony.
Egyre több az 1-es típusú cukorbeteg gyerek - 35 Perc
A metformin lehet az ideális első vonalbeli gyógyszer elhízott idős betegeknél, mert növeli az inzulinérzékenységet, befolyásolja a fogyást, csökkenti a lipidszintet és ritkán okoz hipoglikémiát [5]. Inzulin Az idős betegek hajlamosak hibázni, amikor saját inzulint szednek.
Problémáik miatt egyes orvosok napi egyszeri inzulininjekciót javasolnak, bár a hipoglikémia általában gyakrabban fordul elő egyetlen injekcióval rendelkező betegeknél, mint azok, akik napi két injekciót adnak be. Nem végeztek olyan vizsgálatokat, amelyek kiértékelték volna az inzulin lefekvés előtti hatékonyságát, összehasonlítva a metformin napközbeni szedésével [5].
A prevalencia drámai növekedése miatt az idősek körében a cukorbetegség az egyik legfontosabb betegség ebben a korcsoportban.
Szerencsére azonban a kezelése cukorbetegség az idősek megértése, valamint a cukorbetegség kezelése fontos szerepet játszik az idős betegek életminőségének javításában, valamint a bennük gyakrabban előforduló szövődmények mikro- és makrovaszkuláris csökkentésében. Szorosan figyelemmel kell kísérni az idős betegek életmódját beleértve az étrendet és a testmozgást is. Bibliográfia: 1. A kezelése cukorbetegség az idősek, az éhomi éhgyomri glükóz és a csökkent glükóz tolerancia előfordulása amerikai felnőtteknél.
Diabetes Care. Harris MI, Diabetes Care A cukorbetegség prevalenciája ismert és újonnan diagnosztizált cukorbetegségben szenvedő idős férfiak utódaiban. Cukorbetegség ellátása. Az inzulin szekréciója, az inzulin hatása és a máj glükóztermelése azonos ikrekben, amelyek nem egyeznek az inzulinfüggő diabétesz mellitusszal. J Clin Invest 95, Meneilly GS, Tessier D, Diabétesz időseknél. Morley JE, van den Berg L, szerk. Kortárs endokrinológia, az öregedés endokrinológiája.
Humana Press, Totowa, NJ. DeFronzo RA, Lilly Lecture A triumvirátus: b-sejt, izom, máj.
Még ajánljuk
Diabetes NIDDM időseknél. A 2-es típusú nem inzulinfüggő diabetes mellitus különböző etiológiái kezelése cukorbetegség az idősek és nem elhízott személyeknél. Diabetologia4: Meneilly GS, Elliott T, Metabolikus változások középkorú és idős, elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Cukorbetegség gondozása Morley JE, Diabetes mellitus: az idősebb emberek súlyos betegsége.
Kapcsolat a plazma tumor nekrózis faktor alfa és az inzulinérzékenység között idős, nem inzulinfüggő diabetes mellitusban szenvedő kezelése cukorbetegség az idősek. Arterioscler Thromb Vasc Biol. Scherrer U, Sartori C, Inzulin, nitrogén-oxid és a szimpatikus idegrendszer: az anyagcsere és a kardiovaszkuláris szabályozás kereszteződésében.
J Hypertens Időseknél az inzulin által közvetített vérnövekedés károsodott. J Clin Endocrinol Metab Halandóság cukorbetegségben és cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél az amerikai lakosság nemzeti kohorszában, — Halandóság cukorbetegségben szenvedő idős embereknél.
Diabetic Med Kapcsolódjon az orvosi-gyógyszerészeti hírekhez és felfedezésekhez! Adatait levelezési célokra és kereskedelmi kommunikációra használjuk fel. További információkért kattintson ide.
