Megelőzés és a cukorbetegség kezelésében a nők 40 év után, Cukorbetegség

A szüléssel nincs megelőzés és a cukorbetegség kezelésében a nők 40 év után a teendőknek: a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők utánkövetése Cukorbetegek tunetei M. A terhesség egyik leggyakoribb szövődményének számító terhességi diabetes mellitus GDM olyan kórállapot, amelyben a hyperglykaemiához vezető szénhidrát-intolerancia először a terhesség során jelentkezik vagy akkor kerül felismerésre.

1. Orvos válaszol Tisztelt Doktor Úr, Gyermekemnek 7 hósan mértünk sarokból elsőre 7,5-ös vércukorszintet, a viselkedése és lehelete jelezte, hogy valami nincs rendben.
2. Inzulinrezisztencia - így küzdhetünk meg vele
3. Újabb fejlemények a kezelés 1. típusú diabétesz

Ez azt jelenti, hogy azok a nők, akiknél már a fogamzás előtt bizonyos fokú krónikus inzulinrezisztencia és ennek következtében fokozott inzulintermelés állt fenn, a terhesség kapcsán fellépő inzulinrezisztenciára nem feltétlenül tudnak megfelelő béta-sejt-választ adni.

Terhességi cukorbetegség esetén a cukorháztartás zavara elég nagy mértéket ér el ahhoz, hogy anyai és magzati következménye legyen. A terhesség alatt ez leginkább túlzott magzati növekedésben, ebből adódóan pedig születési sérülésekben, valamint a császármetszések gyakoriságának emelkedésében nyilvánul meg.

Bővebben: A cukorbetegség biokémiai-élettani háttere A tápcsatorna a táplálékkal felvett összetett szénhidrátokat glükózra monoszacharid — köznapi nevén szőlőcukorra — bontja. Ez azt jelenti, hogy minden emészthető szénhidrát hasonló hatású a szervezetre, bár a lebontás sebessége fontos tényező. A glükóz a bélből felszívódva a vérbe kerül, és ezúton a test minden részére eljut.

A szülés után a terhességi cukorbetegséghez köthető vércukorszint-eltérések általában rendeződnek, ami arra utal, hogy a terhességi cukorbetegség átmeneti jellegű, és az anyagcserezavar következményeivel az újszülött világra jövetele után nem kell számolni. A nő számára azonban a szüléssel még nincs vége a történetnek. A terhességi cukorbetegség diagnózisa későbbi egészségi kockázatok előhírnöke lehet.

Miért fontos a szülés utáni vércukorszűrés? A terhesség során végzett 3 órás cukorterheléses teszt eredeti határértékei nem a terhesség alatti hyperglykaemiával kapcsolatos kockázaton alapulnak, hanem azon, hogy az élet későbbi szakaszában milyen eséllyel jelentkezik cukorbetegség.

Az eltérések részben arra vezethetők vissza, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők nem azonos arányban kerülnek végül vizsgálatra, és különböző módszerek használatosak a glukóztolerancia megítélésére is. A legfrissebb beszámolók szerint a terhességi cukorbetegséggel szövődött terhességet követő szülés utáni időszakban vizsgált nők akár egyharmadánál is igazolható a cukoranyagcsere enyhébb-súlyosabb zavara.

Teherbeesés után

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők többségénél a szülés után elvégzett vércukorvizsgálat eredménye többnyire normális, azonban továbbra is fennáll a 2-es típusú diabetes mellitus kialakulásának kockázata. A szülés után kontrollvizsgálat alkalmával éhomi vércukormérés vagy 75 g glukózzal végzett 2 órás terheléses vizsgálat is használható a cukorbetegség kórismézésére. Sajnos azonban egyik módszer sem illeszkedik megfelelően a jelenlegi klinikai gyakorlatba.

A szülés utáni vizsgálat során cukorbetegnek talált nőket megfelelő szakemberhez kell utalni gondozás céljából.

Ezt a köretet ajánlja leginkább cukorbetegek számára a dietetikus - szalay-szemeskalyha.hu

A Diabetes Prevention Program DPP egy véletlen besorolásos vizsgálat volt, melybe több mint olyan beteget vontak be, akinek éhomi vércukorszintje magas, glukóztoleranciája pedig csökkent volt. Az ACOG szakértői bizottsága és az American Diabetes Association ADA egyaránt azokat az intézkedéseket javasolja az étrend módosítására és a fizikai aktivitás fokozására, melyeket a DPP vizsgálatban alkalmaztak, ezzel párhuzamosan pedig szükségesnek tartja a cukoranyagcsere folyamatos ellenőrzését azoknál, akiknél kóros éhomi vércukorértéket mértek vagy csökkent glukóztolerancia igazolódott.

Bár nincs arra egyértelmű adat, milyen gyakorisággal kell elvégezni ezeket a szűrővizsgálatokat, a legalább 3 évenkénti szűrés ésszerűnek látszik, mivel nem valószínű, hogy a negatív tesztet követő három éven belül súlyos diabeteses szövődmények alakulnának ki. Minimális elvárásként testsúlycsökkentést és étrendi változtatásokat kell előirányozni az egészséges testsúly és a megfelelő fizikai aktivitás megtartása érdekében.

2-es típusú cukorbetegség

A kutatások azonban azt jelzik, hogy a terhességi cukorbetegség és a később kialakuló diabetes mellitus közötti kapcsolat ismerete alapján nem feltétlenül adható meg a személyes kockázat. A cél a diabetes mellitus megelőzése vagy kialakulásának késleltetése A szülés utáni időszakban a diabetes korai felismerése módot nyújt olyan orvosi és életmódbeli intézkedésekre, amelyek egyensúlyban tartják a betegséget és megelőzik a következményeket.

A 2-es típusú cukorbetegség szempontjából veszélyeztetett nők számára elsőrendű fontosságú a diabetes kialakulásának megelőzése vagy legalább késleltetése. Ezenkívül az Egyesült Államok Egészségügyi és Szociális Minisztériuma által működtetett National Diabetes Education Program világos és tömör üzeneteket fogalmaz meg a nők e csoportja számára www.

Hogyan előzhető meg a cukorbetegség kialakulása?

Érthető útmutatók állnak rendelkezésre mind a terhességi cukorbetegségben szenvedők, mind pedig az őket gondozó egészségügyi személyzet számára. Terhességi cukorbetegség esetén a teendők nem érnek véget a szüléssel.

Ami az első kérdést illeti, elsősorban mindazoknak, akik a 2-es típusú cukorbetegség által fokozottan veszélyeztetettek: akiknek felmenői vagy oldalági rokonaik között 2-es típusú diabétesz előfordult, azon nőknek, akik g feletti újszülöttnek adtak életet, illetve akiknél a terhesség alatt gestációs diabéteszt diagnosztizáltak, különösen akkor, ha súlyfelesleggel rendelkeznek vagy már kifejezetten kövérek, valamint a már serdülőkorukban elhízott fiataloknak. A veszélyeztetetteknek ebbe a csoportjába még beletartoznak az alább említendő, túl alacsony vagy túl magas születési súllyal rendelkező személyek is.

Gestational diabetes in the United States: temporal trends through Am J Obstet Gynecol. Epidemiology of gestational diabetes mellitus and its association with type 2 diabetes. Diabet Med. Gestational diabetes: relevance of diagnostic criteria and preventive strategies for type 2 diabetes mellitus.

Arch Gynecol Obstet. The reporting of pre-existing maternal medical conditions and complications of pregnancy on birth certificates and in hospital discharge data. An increase in the incidence of gestational diabetes mellitus: Northern California, Obstet Megelőzés és a cukorbetegség kezelésében a nők 40 év után.

Kiknek kell fokozottan odafigyelniük?

Diabetes Care. Postpartum screening for diabetes after a gestational diabetes mellitus-affected pregnancy. Gestational diabetes mellitus. J Clin Invest.

Hosszú tünetmentesség

Criteria for the oral glucose tolerance test in pregnancy. Rates of postpartum glucose testing after gestational diabetes mellitus. Who returns for postpartum glucose screening following gestational diabetes mellitus? Glucose intolerance in pregnancy and future risk of pre-diabetes or diabetes.

American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes— Risk of development of diabetes mellitus after diagnosis of gestational diabetes.